【兰州北大皮肤病专科】认识 “蛇缠腰”:从症状到防治的全面解析

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在生活中,不少人听过 “蛇缠腰” 的说法,甚至见过患者因剧烈疼痛辗转难眠的场景。其实,“蛇缠腰” 是民间对带状疱疹的俗称,它并非 “蛇精缠身” 的迷信说法,而是由病毒感染引起的急性皮肤病,虽不致命,却因剧烈疼痛和可能的后遗症让患者备受困扰,科学认识它才能更好地应对。

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从发病根源来看,“蛇缠腰” 的 “元凶” 是水痘 - 带状疱疹病毒。很多人在儿童时期感染过这种病毒,表现为出水痘,水痘痊愈后,病毒并未完全从体内清除,而是会潜伏在神经节中 “休眠”。当人体免疫力下降时(如过度劳累、熬夜、年老体弱、患有慢性疾病或经历重大精神压力),潜伏的病毒会被 “唤醒”,沿着神经纤维扩散,引发带状疱疹,也就是我们说的 “蛇缠腰”。这也解释了为何中老年人、免疫力低下人群是 “蛇缠腰” 的高发群体。

“蛇缠腰” 的症状具有明显特点,可分为两个关键阶段。发病初期,患者可能先出现全身不适,如低热、乏力、食欲下降,随后发病部位的皮肤会出现灼热感或疼痛感,这种疼痛有时较为剧烈,容易被误认为是 “腰间盘突出”“胆囊炎” 等其他疾病。1-3 天后,疼痛部位会逐渐出现成簇的红色丘疹,很快转变为水疱,水疱沿身体的一侧神经分布区域排列,多呈条带状(常见于腰部、胸部、背部,也可能出现在面部、颈部),这也是 “蛇缠腰” 名称的由来。需要注意的是,水疱通常不会越过身体正中线,且伴随的疼痛会持续存在,部分患者即使水疱消退,疼痛仍可能持续数月甚至数年,这种情况被称为 “带状疱疹后神经痛”,对生活质量影响极大。

面对 “蛇缠腰”,及时规范治疗是关键,核心原则是 “抗病毒、止痛、防并发症”。首先,发病后应尽早(最好在 72 小时内)就医,医生会开具抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦),通过抑制病毒复制,缩短病程、减轻疼痛,并降低后遗症的发生概率。其次,针对疼痛症状,医生会根据疼痛程度使用止痛药(如非甾体抗炎药、加巴喷丁等),部分患者还可能需要配合营养神经的药物(如维生素 B1、B12),帮助受损神经修复。此外,皮肤护理也很重要,要保持水疱部位清洁干燥,避免抓挠导致水疱破裂感染,若水疱已破溃,可在医生指导下使用外用药物预防感染。

预防 “蛇缠腰”,提升免疫力和主动接种疫苗是两大核心手段。日常应注意规律作息,避免长期熬夜和过度劳累,均衡饮食(多摄入富含蛋白质、维生素的食物),适度运动(如散步、太极拳),通过这些方式增强自身免疫力,减少病毒被激活的机会。对于 50 岁及以上的中老年人、免疫力低下人群(如糖尿病患者、肿瘤患者),建议主动接种带状疱疹疫苗,疫苗能有效降低 “蛇缠腰” 的发病风险,即使发病,也能减轻症状、缩短病程,减少后神经痛的发生概率。

很多人对 “蛇缠腰” 存在 “缠满一圈就会致命” 的迷信恐惧,其实这是没有科学依据的。“蛇缠腰” 不会致命,也不会 “缠满一圈”,只要及时就医、规范治疗,多数患者在 2-4 周内即可痊愈。但切忌因迷信延误治疗,或自行使用偏方(如用墨汁涂抹、艾灸水疱等),这些做法不仅无效,还可能加重病情、引发感染。正视 “蛇缠腰”,用科学的方法预防和治疗,才能最大程度减少它带来的困扰。返回搜狐,查看更多